夏日炎炎,慢阻肺患者如何度夏
又到了与空调和冰淇淋为伍的时候,一杯冰爽的饮品,一份香甜的冰淇淋,想必是很多人夏日的快乐源泉,对于慢性阻塞性肺病(慢阻肺)患者也不例外。夏天对于绝大多数慢阻肺患者而言是轻松的,因为随着天气变暖,呼吸变得顺畅,症状也随之减轻。但是,不能因为症状减轻就掉以轻心。夏季是慢阻肺患者的稳定期,也是康复期治疗的黄金时间。
慢阻肺在中医中属于“肺胀”、“喘病”等范畴。本虚标实为慢阻肺的主要病理变化,正虚积损为慢阻肺的主要病机。正虚是指肺脾肾虚损而以肺虚为始、久必及肾,以气虚为本,积损难复;正虚不运,酿生痰瘀,痰瘀常互结成积,复愈损伤正气,终致肺之形气俱损,呈持续进展而恢复困难。
就慢阻肺患者如何度夏,北海市中医医院肺病科(呼吸内科)莫柳芬主任建议这样做:
一、莫贪凉,科学使用空调
要保证空气流通和适宜的温度、湿度。空调温度过低,易引起气道的干燥,使痰液粘稠不易咳出。中医认为使用空调寒凉之气会从皮肤、毛孔侵入人体,耗伤阳气,导致免疫力下降。所以,在使用过程中也要注意保暖措施。要多饮水,避免缺水导致痰液干燥,加重呼吸困难或诱发呼吸衰竭。
二、科学饮食,保证营养
可以多吃蛋白质,维生素的食物,如瘦肉、动物肝脏、梨、西红柿等,以增强身体免疫力,有利于肺功能的改善以及润肺、化痰等作用。此外,尽量不吃肥甘厚腻、刺激等食物,如辣椒、葱、蒜等容易刺激气管黏膜、加重咳嗽、气喘等症状。切记不能吃冰箱里刚拿出来的低温食物。
三、家庭氧疗
对于中重度慢阻肺病人,长期家庭氧疗是慢阻肺缓解期患者康复治疗的重要措施,可改善患者生活质量,减少急性发作次数,延长生存时间。
四、不要擅自停药
慢阻肺稳定期坚持规范的药物治疗可改善症状和预防复发,减少发作的频率和严重程度,改善健康状况和提高活动耐受能力。如果发生咳嗽、咳痰或呼吸困难症状加重,一定要及时去医院诊治,千万不要因为目前疫情防控需要就医程序繁琐而产生畏惧心理,放弃去医院就医。
五、坚持必要的运动锻炼
可以适当进行体育锻炼,如太极拳、慢跑等,以提高机体免疫力,增强体质。时段应选择晨间或晚间温度适宜时段进行。
六、戒烟、避开过敏源
戒烟是慢阻肺病人首当其冲要做。如果不戒烟,或者自欺欺人的说少抽烟,做再多的肺功能锻炼,吸再多的氧气都于事无补。同时应尽量避开,如花粉、宠物、刺激性气体等,以防止过敏源刺激支气管从而加重咳嗽、气喘等症状。
中医理论认为,“冬病夏治”是根据“春夏养阳,秋冬养阴”的理论,利用夏季人体阳气最旺盛之际,使肺气受益,脾气健运,肾气得充,补肺、脾、肾三脏之不足,达到预防慢阻肺缓解期急性发作的效果。
(一)穴位敷贴
医书记载“脏器在内,经络连皮在表”,“三伏贴敷”可疏通经络,调理气血,宽胸降气,健脾和胃,鼓舞阳气,调节人体的肺脾功能,使机体的免疫功能不断增强,从而达到振奋阳气、促进血液循环、祛除寒邪、提卫外功能的效果。
(二)八段锦
八段锦利用颤使得脊柱得以轻微的伸展和抖动,去邪扶正,接通任督二脉,贯通气血,消除百病。
八段锦歌诀为:“两手托天理三焦,左右开弓似射雕。调理脾胃须单举,五劳七伤望后瞧。摇头摆尾去心火,两手攀足固肾腰。攒拳怒目增气力,背后七颠百病消。
(三)呼吸吐纳
缩唇呼吸锻炼
缩唇呼吸可帮助控制呼吸频率,使更多的气体进入肺部,减少呼吸功耗。
取舒适放松体位,经鼻深吸气。呼气时嘴呈缩唇状,缓慢呼气4~6秒,吸气与呼气比以1:2或1:3为宜。根据机体耐受情况选择合适的练习时长。呼气时缩唇大小程度由患者自行选择调整,不要过大或过小。
腹式呼吸康复训练
腹式呼吸是训练呼吸的深度和节奏。
用鼻子深深吸气,用嘴缓慢呼气。吸气时,尽力向外扩张腹部,感觉像是将新鲜空气直按吸入了腹部。呼气时,尽力向内收结腹部。呼吸过程中,胸部尽星保持不动。吸气用2-3秒,呼气用4-6秒,呼气时间是吸气时间的2倍。